Центр проктологии и лазерной хирургии «МедКлиник»

Консультация проктолога в «Медклиник» включает в себя:

• Как и любой другой доктор, врач-проктолог собирает жалобы о здоровье, обращая особое внимание на проблемы, связанные с пищеварением и прямой кишкой (нарушения стула, запоры, болезненность при испражнении и тому подобные неприятные симптомы).
• Также врач ответит на все интересующее вопросы пациента и разъяснит суть и способы проктологического обследования, после которого будет ясен точный диагноз.
• Доктор заполняет медицинскую карту, а посетитель подписывает необходимые документы (согласие на проведение проктологических манипуляций и договор) и проходит в другой кабинет, где и происходит таинство диагностики заболеваний (и, возможно, лечения).
• Там его встречает медицинская сестра, которая помогает подготовиться к обследованию. Особо стеснительным пациентам будут предложены специальные проктологические брюки. Раздевшись, посетитель ложится на кушетку на левый бок. Это наиболее комфортное для него положение. Приходит доктор и ... переходим к следующему этапу.

Безболезненный этап! Могут быть видны некоторые проблемы снаружи: папилломы, бахромки, кондиломы, сторожевые бугорки хронических анальных трещин, наружные геморроидальные узлы, наружные отверстия свищей, опухоли (если выходят наружу), дерматит и другие.

Вот тут-то врач и определяет необходимость в проведении обезболивания. Чаще всего это обезболивающие кремы, мази, гели и т.п. Исходя из нашего опыта оказания проктологических услуг, авторитетно заявляем, что обезболивание может быть необходимо примерно в 5% случаев. Все остальные предосмотровые страхи остаются только страхами!

При пальцевом исследовании можно определить:

• геморрой,
• анальную трещину,
• рубцы анального канала,
• увеличенные анальные сосочки,
• всевозможные инфильтраты и опухоли.

Также определяется состояние мышц сфинктера (запирательного аппарата прямой кишки) и мышц тазового дна. Но при пальцевом исследовании все же точность полученных данных часто невысока. Обязательными могут являться следующие исследования.

Осмотр прямой и части сигмовидной кишок на длину 25–30 см.

Осмотр прямой кишки (около 15 см) безболезненный. Вот дальше могут быть неприятные ощущения, связанные с особенностями строения и расположения кишечника. Но есть ряд приёмов, позволяющих провести обследование с малым дискомфортом для клиента.

Ректороманоскопия позволяет, прежде всего, исключить онкопатологию, полипы на осмотренном участке кишечника.

Доступны диагностике воспалительные заболевания слизистой оболочки, которые в последнее время встречаются все чаще. Эта диагностическая процедура является обязательной перед выполнением рентгена толстой кишки – ирригоскопии.

Это осмотр анального канала и самого нижнего отдела прямой кишки с помощью специального аппарата – аноскопа. Боли здесь нет (за исключением тех 5% пациентов, которых мы уже обезболили при пальцевом исследовании).

Часто аноскопия – основной метод диагностики.

В ходе её проведения становятся видны почти все болезни, которые мы лечим:

• геморроидальные узлы,
• анальные трещины,
• воспаление анального канала и его структур,
• доброкачественные (и не очень) образования,
• кондиломы,
• внутренние отверстия свищевых ходов и т.д.

Данные этапы могут являться обязательными при обследовании пациента с заболеваниями прямой кишки и анального канала. И в большинстве случаев этого достаточно для постановки точного диагноза, но иногда для исключения заболеваний верхних отделов толстой кишки (колитов, новообразований), системных (т.е. болезней всего организма) и инфекционных заболеваний может требоваться проведение дополнительных методов обследования.

К ним относятся:

1. ирригоскопия,
2. колоноскопия,
3. фистулография,
4. УЗИ,
5. анализы крови, консультации смежных специалистов (уролога, гинеколога, невролога, гастроэнтеролога, онколога и др.).